门诊时间:8:00-21:00

13893488211 13669385678

您当前的位置:首页>新闻动态

胫腓骨骨折术后不敢动?NO!NO!NO!应该早锻炼、晚负重

昨天小编在

咱们手足外科医院官微上

发布了一篇文章

文章中提到患者胫腓骨骨折

是如何治疗的

今天给大家讲讲

胫腓骨骨折是如何复健的


今天做了运动没有?踝关节要动啊,脚背屈伸,赶紧动起来!

该活动膝关节啦,家属一起来看看,扶着膝盖窝下面和脚帮他做运动,循序渐进,慢慢加大角度,但是一定要坚持做啊!


好,自己动一动,我看看现在活动度怎么样了啊,嗯,不错,记得腿要慢慢地放下去,轻轻地,不能直接砸下去啊!


什么是胫腓骨骨折?


043e48276db742bdb22d5f01fd6a979a.jpeg

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,也叫小腿骨折,约占全身骨折的13.7%。10岁以下儿童尤为多见,其中以胫腓骨双骨折最多,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。 胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以开放性骨折较多见。严重外伤,创口面积大,骨折粉碎、污染严重,组织遭受挫灭伤为本症的特点。用什么方法处理最好,一直是骨折治疗中争议最多的问题之一。

典型表现为患肢局部疼痛、肿胀,不能站立和行走,患肢可有反常活动和明显畸形。

俗话说的好

“伤筋动骨一百天”

骨折了可不是一两天的事

手术治疗固然重要,但对于骨科医护和病人来说,最耗费时间也最需要坚持的就是康复期锻炼。疼痛是肯定的,但如果不锻炼,之前做了再好的治疗也是白费功夫。

“早锻炼,晚负重”

双胫胖骨骨折是下肢骨折的特殊类型治疗时间较长合并症较多。由于没有健肢功能代偿法实现早期下地锻炼因此功能恢复较慢易出现功能障碍。虽经早期开始康复锻炼但完全恢复正常者仅占17.6%也说明这一间题。胫腓骨骨折术后的功能锻炼,应该“早锻炼、晚负重”。

肌肉的等长收缩锻炼

指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,麻醉清醒后均可尽早进行股四头肌、小腿三头肌、臀肌和腓肠肌的等长收缩,尤其是股四头肌的锻炼。股四头肌最易出现肌萎缩,且恢复速度慢。可以根据患者伤情和身体状况,安排每天锻炼的频次和总量。收缩10秒,放松10秒,患肢15~20次/组,健侧20~30次/组,2~3次/天。

健侧可练习直腿抬高,抬高时慢慢抬起,当抬到10~20厘米时停止3~5秒,再缓慢放下,反复练习,以不疲劳为宜。


关节的活动

根据个体情况逐渐增加运动强度,运动量及时间,并逐渐由被动活动转主动活动。


尽早进行膝关节、踝关节的被动、主动活动,以及足部跖趾关节和趾间关节的主动活动,为日后的步行康复做好准备。指导患者在床上患肢不负重活动,进行肢体膝关节、踝关节以及足的小关节主动伸屈锻炼,髋关节的内收外展练习,利用牵引床以进行上臂活动锻炼,训练臂力,以便下地时用拐。

注意循序渐进训练。方法是膝关节屈伸,踝关节背伸、跖屈,内外摆动。患肢15~20次/组,健侧20~30次/组,2~3次/天。要注意防止过度活动或剧烈活动,促进患肢血液循环,以利于消肿,稳定骨折。

(直腿抬高)

选择钢板螺钉或髓内针固定,若固定牢固,手术4-6周可负重行走。

后期

继续加强原来的功能锻炼并鼓励患者从床边扶床,拄双拐患肢不负重活动,向部分负重活动逐步过渡。


可用双拐开始扶助行走,从足趾着地开始负重,逐渐增加负重最后完全负重。此过程应逐渐进行。


大约 2 个月后全足着地负重。当下肢肌力可以支撑身体时,可做蹲、起活动。逐渐加大角度、训练时间,既可以增强下肢肌力,又加强膝关节的稳定性。可早期下地扶拐不负重行走,至完全负重行走。

注意事项

1、一定要在医生指导下进行正确的功能锻炼。不要不相信科学知识,盲目锻炼,引起不良后果。

2、听从医生的安排,及时复诊。而且复诊时最好找给您做手术的医生复诊。

3、一定要戒烟。因为据国内外的研究证明,吸烟不利于骨折的愈合,吸烟会使骨折愈合的时间延长,甚至会发生骨不连。

4、合理均衡的饮食。不提倡一旦骨折就喝骨头汤的做法。就西医来讲,骨折病人只要营养均衡,荤素搭配就可以。少吃辛辣食物为宜。因为辛辣食物往往对我们的胃肠道刺激性强,易引起胃肠道不适。


v2-fac7b4a6d49c2f6853d42397be61b190_b.jpg

5、要保持身心愉快,合理休息,增强人体免疫力,预防感冒等疾病的发生。

6、要多晒太阳,通过晒太阳有利于人体对钙的吸收,有利于骨折的愈合。

7、注意预防骨折肢体的深静脉血栓。骨折后由于局部损伤、血流缓慢及一些凝血因子的作用会在骨折肢体处形成深静脉血栓。一旦形成血栓,治疗起来还是很麻烦的。特别是下肢更易形成。

所以,胫腓骨骨折术后不要怕,早锻炼、晚负重,循序渐进,谨遵医嘱,方可早日康复。

防疫重要提示

为科学防控疫情,减少不必要的交叉感染,同时满足广大群众基本就医需求,兰州手足外科医院已全面实行网上预约挂号。请您务必选择预约挂号后,再来医院就诊。预约将合理控制人流,有序引导患者分时段错峰就诊,避免人群聚集。

预约挂号专线

13669385678

医院简介

兰州手足外科医院始建于2014年,是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科,创伤骨科,显微外科为特色,集医疗、科研、教学、康复为一体的现代化专科医院。主要开展业务包括:断肢(指、趾)再植;拇手指缺损再造;指甲(指端)缺损再造;皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建;正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积16000平方米,下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室,医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。随着医院的发展,于2018年开设了兰州手足外科第二医院暨兰州儿童骨科医院,新院区位于兰州市七里河区南滨河中路845号。医院开展床位200张,层流净化手术室10间,并配备1.5TGE智能核磁、GE四维彩超,GE麻醉机、GE昆仑670—64排128层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。

END


责编:张   玲

文案:文   文

审核:陈国刚

<上一页 下一页 >
分享到:
资讯 · 大家都在看

关注我

关注微信公众号,每天给你不一样的精彩

【 扫码联系我们 】